近日，上饶市第五人民医院肾内科副主任吴文胜巧施精准定位血透长期导管置入术，为尿毒症患者柳大妈筑起血透“生命线”。据悉，精准定位血透长期导管置入术具有使用时间长、并发症少、不易脱落、出血、护理简单等显著优点，因而深受患者好评。
67岁的柳大妈是横峰县人，患有糖尿病9年，自行服药控制。1年前，她突发脸部和双下肢水肿，起初，因卧床休息后可缓解，柳大妈就没放在心上。今年10月16日，柳大妈双下肢呈重度凹陷性水肿，还出现头晕、胸闷、无尿等症状，因担心病情变化，家人立即将她送入上饶五院肾内科救治。
入院后，经查，柳大妈被确诊为尿毒症、2型糖尿病性肾病、肺部感染、冠心病、高血压3极、高尿酸血症、电解质代谢紊乱、继发性甲状旁腺功能亢进和胆囊结石，多病缠身！为及时行血液透析治疗，10月17日，肾内科副主任吴文胜先为柳大妈施行了临时血液透析深静脉置管术。10月21日，他又为老人行胸腔穿刺置管引流术，帮她成功引流胸腔积液。因救治及时，加之医护人员悉心照料，柳大妈病情渐趋稳定。命保住了，为了搭建一条稳定的血管通路，吴主任经综合评估，决定为老人行精准定位血透长期导管置入术。柳家人商量后同意了。
10月30日，经周密准备，吴主任在介入室的密切配合下精准施术，仅耗时半小时便为柳大妈建立了稳定的血透“生命线”。术后，吴主任继续予以控制血压、控制血糖、维持水电解质平衡、抗感染、规律行血液透析等对症治疗，柳大妈恢复顺利，于11月3日高兴返家。值得一提的是，精准定位血透长期导管植入术是在B超引导下做深静脉穿刺，并在DSA透视下监测导管位置，可同时确保穿刺和导管精准定位，极大程度降低了误入或损伤动脉纵膈等并发症的发生率，为患者后续治疗提供了保障。尤其适用于因血管条件差，无法建立自体动静脉内瘘、心功能较差不能耐受动静脉内瘘分流的患者。（潘建红）
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